鼻中隔延長術を受けるのは怖い、周りにバレたくない、といったご相談はよくあります。誰もが派手な鼻や尖った顎に憧れているわけではなく、少しだけ変えてみたいという方も多いです。

派手な変化の症例がSNSで流れてくるかと思いますが、美容外科には、「少し痩せた？」と周囲に思われる程度の鼻の手術もあります。

鼻の名称

鼻尖形成

（びせんけいせい）

鼻の先端の形や大きさ、幅、丸みなどを整える手術です。特に以下のようなお悩みの方が対象になります。

• 団子鼻
• 鼻先が太くてぼんやりしている
• 鼻先が低い、平坦
• 鼻の穴が目立つ
• 鼻先を下に向けたい
• シャープでスッとした鼻先にしたい

鼻尖形成には以下のような手術があります

鼻尖縮小（びせんしゅくしょう）

鼻先の軟骨（鼻翼軟骨）を削ったり中央に寄せて縫ったりして鼻先を細くします。

耳介軟骨移植（じかいなんこついしょく）

耳から軟骨を一部切り取って鼻に移植する手術です。耳の形はほとんど変わりません。

鼻尖形成に追加して更に美しく

鼻筋がなかったり鼻の高さがない場合、鼻先だけ小さくしても美しくなりません。鼻筋を作り、少し高さを出すことで整った鼻にすることができます。それには以下の方法があります。

シリコンプロテーゼ

鼻全体の高さを少しだけ高くできます。薄いものから厚いものまで希望の厚みのシリコンを挿入できます

鼻骨骨切り幅寄せ（びこつこつきりはばよせ）

鼻筋の太さをコントロールしてスッキリとした鼻筋を作ります

鼻翼縮小（びよくしゅくしょう）

横に張り出した小鼻を外側や内側を切って小さくします。鼻翼縮小の傷は表に出るため、一気にまとめて行うよりも、鼻尖などの手術を先に受けて、それでも縮小したい場合に選択することをお勧めしています。

鼻孔縁下降術（びこうえんかこうじゅつ）

正面から見て鼻の穴が見えにくくします

鼻中隔延長術（びちゅうかくえんちょうじゅつ）

一般に韓国女優のような派手鼻を作る手術と思われていますが、鼻尖縮小などでは効果が得られにくい方には、きわめて控えめな鼻中隔延長術をご提案することもあります。

患者様のお顔立ちによって合う手術は様々ですので、診察で何が必要か提案させていただきます。

どんな変化が起こるでしょうか？

鼻の形は人それぞれで、同じ手術をしたのでは結果が伴いません。一人一人に合ったオーダーメイドの手術をすることになります。ほとんどはいくつかの術式の組み合わせになります。

他人から見るとよくわからない程度の変化でも、ご自分ではしっかりと自覚できる変化です。

症例１〜バレない程度のきれいな変化

• シリコンプロテーゼ留置術（鼻根部の厚さは2.3㎜と控えめな高さを出す）
• 鼻尖縮小術（鼻先を細くする）
• 鼻尖部耳珠軟骨移植術（鼻先に耳の軟骨を移植して高くする）

シリコンプロテーゼは異物です。異物が嫌で自家組織がよい方は、胸の下から採取する肋軟骨を代わりに使うこともできます。ただし、肋軟骨は吸収や不均一になるリスクがあります。

症例２〜正面から鼻の穴が見えにくく薄い鼻翼にふくらみを

• 鼻翼軟骨形成（小鼻を整えます）
• 耳介軟骨移植（耳の軟骨を移植して鼻先を高くする）

症例３〜鼻尖鼻柱形成術

鼻先が少し物足りない・・という方に

症例４〜控えめな鼻中隔延長

症例５〜鼻骨骨切り幅寄せ

鼻筋の横幅を狭くする手術です。こちらの患者様は肋軟骨による鼻中隔延長も行っており鼻尖がスッキリと細くなっています。

左：術前　　右：術後6ヶ月

症例６〜ヒアルロン酸注入

他にも、ヒアルロン酸を入れて、少し高くなった鼻を楽しむ、ということもできます。ヒアルロン酸は永久にはもちませんので、一時的にちょっと高くしてみたいな、高くなった鼻を見てみたいな、くらいの感覚で選択してください

鼻筋ができると鼻尖の大きさとバランスが取れるので鼻尖が目立たなくなります。手術をするのは怖い方、手術を受ける前に高くするとどんな変化をするのか一度見てみたい方、特別な日のために鼻筋を高くしたい方にお勧めです。毎年繰り返して注入するような楽しみ方はお勧めしません。鼻根部の高さを常に維持したい場合は、手術をご提案いたします。

鼻の手術が難しい方

実は鼻の手術は誰もが良い結果が出るものではありません。以下の方は十分な検討が必要です。しっかりと説明を聞いてから手術を決めましょう。

• 極端に鼻の皮膚が厚い→結果が出にくい
• 皮膚が薄すぎる方→移植した軟骨が浮き出やすい
• 鼻尖の軟骨が極端に小さい、変形している→効果が限定的になる
• 理想が高すぎる、解剖学的に無理な希望
• 手術を受けられない持病がある
• 鼻の成長が未完成→お受け入れの目安は18歳です

最後に

「忘れ鼻」という言葉が流行っていますが、これは、ほどほどに形が整っていて他人が気にも留めない鼻のことを言います。派手な鼻のことを「忘れ鼻」とPRするクリニックもありますが、それは「忘れ鼻」というワードを使って集患することが目的なのかもしれません。

私が鼻の手術で最も大切だと考えるのは、「患者さんにとっての忘れ鼻」にするということです。それは手術を受けた方が、鼻のコンプレックスから解放されて、鼻のことを全く考えなくても1日を楽しめる、マスクをつけなくても街を歩ける、そういう日を迎えるということです。

「忘れ鼻」を手に入れたい方は、セールスに乗せられて過度な鼻中隔延長を受けたりしないでください。銀座すみれの花クリニックには、「忘れ鼻」を目指す方のための、マイルドで、きちんと変化が出る手術があります。

銀座すみれの花クリニックでは、患者様お一人お一人のお鼻の状態やご希望から、最も適した方法をご提案いたします。銀座で長年お鼻の美容手術を行なってきた銀座すみれの花クリニックに是非ご相談ください。

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