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鼻尖鼻柱の下垂とピンチノーズの修正：術後6ヵ月

画像 ~ ~ 銀座すみれの花クリニック

他院でシリコンプロテーゼ留置術、

耳介軟骨による鼻中隔延長術を受け、

鼻先が長く垂れ下がり、ピンチノーズに

なったため、当院を受診しました。

また鼻呼吸がしにくくなり、

「ピィー」・・という音が

出るようになりました。

延長部が右に傾き、

それに伴って鼻尖鼻柱が偏位し、

また右下外側鼻軟骨が

鼻腔側へ陥没することで、

鼻閉と鼻呼吸時の異音が

発症したと考えられました。

左：術前　　右：修正6ヵ月後

鼻の施術前と6ヶ月後の比較写真

修正のため肋軟骨を採取し、

鼻中隔を再建しました。

↓術前　正面

肌のクローズアップ写真。顔の正面が映っている。

↓術後6ヵ月

顔の正面を向いている女性のポートレート。肌が滑らかで、表情は中立的。

ピンチノーズが改善しました

↓術前　斜位

顔の横側を向いた女性のプロフィール写真。滑らかな肌と自然な表情が特徴。

↓術後6ヵ月

顔の横顔の写真で、肌は滑らかで健康的な外観。目の部分はぼかし処理されています。

垂れ下がった鼻尖鼻柱が

挙がりました

↓術前　軸位

顔の中央に焦点を当てた、鼻のクローズアップ写真。鼻孔が見える。

↓術後6ヵ月

人物の鼻のアップ。鼻孔が見え、周囲の肌は健康的で滑らか。

鼻尖鼻柱偏位、鼻閉が改善しました

またシリコンによる

鼻根～鼻背の違和感も

鼻根部細片耳軟骨移植と

鼻根～鼻背部真皮脂肪移植で

改善しました。

ー手術料金ー

・鼻根～鼻背部シリコンプロテーゼ摘出術　176,000円（税込）

・鼻根部細片耳軟骨移植術＋

　鼻根～鼻背部真皮脂肪移植術　605,000円（税込）

・鼻中隔修正再建術（肋軟骨採取）　990,000円（税込）

・両側鼻孔縁形成術（耳軟骨）　330,000円（税込）

　　（麻酔・薬剤料金含みます）

別途術前検査料、診察料を要します

＊上記料金は2024年11月時点の料金として換算されています

＊モニター割引があります

美容手術のリスクが記載された内容。出血、血腫、出血斑、感染、術後の腫れ、左右差、傷跡、疲労についての項目がある。

銀座すみれの花クリニック
院長　横山才也
日本専門医機構認定形成外科専門医
日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医
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延長軟骨全摘+SAD変法による鼻尖方向の修正　術後42日で修正：修正術後7ヶ月の経過

画像 ~ ~ 銀座すみれの花クリニック

他院で鼻中隔軟骨による鼻中隔延長術を受け、

・鼻先が硬い　動かない

・小鼻が下がった

・笑いにくい

・鼻づまり

を主訴に当院を受診しました。

鼻中隔軟骨が採取されており、延長軟骨亜全摘を勧めましたが、全摘を強く希望したため、術後42日に延長移植軟骨をすべて摘出しました。

問題点は、

①鼻中隔軟骨が採取されており、

　Lストラットの強度が不明

②ターディー変法を受けており、

　下外側鼻軟骨の形態変化

③鼻翼縮小（内側切除）によって

　鼻孔がTear drop変形になっており、全摘で鼻閉が改善するか不明

加えて、

④術後にアップノーズを発症する

　可能性が高いケース

でした。

結果的にターディー変法は行われておらず、SAD変法によって下外側鼻軟骨を修正することができ、鼻孔縁を下げることができました。

↓術前　正面

女性の顔のクローズアップ、肌が光沢を持ち、目は見えないように加工されている

↓術後7ヵ月後

顔を正面から捉えた画像。肌は滑らかで、光沢がある。

鼻孔縁は挙がりませんした

↓術前　斜位①

女性の顔のクローズアップ。肌が光沢を持っている。背景は無地の色。

↓術後７ヶ月

光沢のある肌の女性のサイドプロフィール画像

鼻翼基部の下垂は改善しました

↓術前　斜鼻②

女性の横顔、肌が光沢を持ち、滑らかに見える。背景は淡い紫色。

↓術後７ヶ月

横向きの顔のクローズアップ。肌は滑らかで、自然な光沢があります。

鼻尖の突出が改善しました

↓術前　斜鼻③

肌の手入れ後の女性の顔のクローズアップ、光沢のある肌、自然な表情

↓術後７ヶ月

顔の横顔を見せている女性の画像。肌は滑らかで、自然な表情をしています。

表情をつくることに制限がなくなり、

口角があがるようになりました

↓術前　側面

女性の横顔、肌の質感と髪型が見える

↓術後７ヶ月

顔の横顔の画像、肌の質感や特徴が明確に見える。

ACが交差した関係が改善しました

術後7ヶ月、鼻閉は改善し、鼻先の左右の自由度は、鼻中隔延長術を受ける前の7～8割回復し、上下の動きは3割程度の回復と患者様は評価していました。

マスクをはずし、友人とも対面できており、社会復帰ができていました。

＿＿＿＿＿＿＿＿＿

手術料金

・延長移植軟骨全摘術：440,000円（税込）

・下外側鼻軟骨形成術＋耳珠軟骨移植術(SAD含む）880,000円（税込）　　　

別途術前検査料、診察料、麻酔・薬剤料金がかかります。

＊2023年8月時点の料金です

美容手術のリスクについてのリストが記載された画像。出血、血腫、感染、術後の腫れ、左右差、傷あと、疲労のリスクが含まれている。
鼻の修正手術完全ガイド

銀座すみれの花クリニック
院長　横山才也
日本専門医機構認定形成外科専門医
日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医
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End to end法による鼻中隔延長術：延長移植軟骨全摘の術後6ヵ月

画像 ~ ~ 銀座すみれの花クリニック

他院でハンプ減量術、鼻骨々切り幅寄せ術、両側耳甲介軟骨と鼻中隔軟骨で鼻中隔延長術（End to end法）を受けたのですが、鼻尖が高く、受け入れることができず、修正希望で来院されました。

↓術前　

術前と術後の側面写真、鼻の整形手術の結果を比較

また狭い鼻骨幅、太い鼻柱も気になっていました。修正術は以下の通りです。

・ハンプ修正術（不整であり、平坦化）

・鼻尖・鼻背部移植耳軟骨摘出術

・延長移植軟骨全摘術

・鼻尖中間脚陥凹部耳軟骨移植術

・左右下外側鼻軟骨修正術

・左右鼻骨陥凹部細片耳軟骨移植術

・右上外側鼻軟骨陥凹変形部細片耳軟骨移植術

↓術前　正面

顔の正面を向いた人物の写真。肌は滑らかで、自然な表情をしている。

↓術後6ヵ月

顔のクローズアップ。滑らかな肌の女性の顔。黒いセーターを着ている。

↓術前　斜位①

正面から撮影された女性の顔。肌は自然で健康的な色合い。

↓術後6ヵ月

女性の顔の横顔。肌は滑らかで、唇は自然な色合いをしている。背景は薄い青色。

↓術前　斜位②

横顔の女性。肌は滑らかで、メイクはしていない。

↓術後6ヵ月

女性の横顔の写真、ヘアバンドをつけている。肌は滑らかで自然なメイクが施されている。

↓術前　斜位③

顔の側面を向いている女性の画像。肌は滑らかで、自然な表情をしています。

↓術後6ヵ月

横からの女性の顔写真。肌は滑らかで健康的に見え、口紅をつけている。

↓術前　側面

横から見た女性の顔のプロフィール、肌の色は明るく、髪は茶色で、ヘアバンドを着用している。

↓術後6ヵ月

女性の横顔の写真。肌は健康的で滑らかで、目元はモザイクで隠されている。髪は肩にかかり、自然なスタイル。背景は単色で明るい。

↓術前　軸位

人物の鼻の正面のクローズアップ

↓術後6ヵ月

クローズアップの顔の画像、鼻の穴が見える。目はぼかされている。

術後6ヵ月に左鼻孔内鼻柱側の突出を切除しました

鼻中隔軟骨が採取されており、またEnd to end法による鼻中隔延長術であったため、延長部亜全摘が適していたのですが、術前に鼻閉があり、全摘を希望していたため延長部移植軟骨は全て摘出しました。

延長部全摘であるため、将来的に鼻尖平坦化、鼻柱後退、鼻尖・鼻柱偏位の発症の可能性があります。

ー手術料金ー

・ハンプ修正　495,000円（税込）

・鼻中隔延長部移植軟骨全摘　550,000円（税込）

・左右下外側鼻軟骨修正術＋耳珠軟骨移植術　660,000円（税込）

・陥凹部・変形部耳軟骨移植術　385,000円（税込）

＊別途術前検査料、診察料、麻酔料、薬剤料を要します

＊上記料金は2026年の正規料金です
＊モニター割引があります

美容手術のリスクを示したリストの画像

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院長　横山才也
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