1ヶ月前に他院で鼻尖形成術（鼻翼軟骨形成＋耳軟骨移植）を受けたのですが、鼻尖が下方に延び過ぎて精神的に辛いと来院されました。また鼻尖と鼻翼の境界が鮮明になり、ピンチノーズが鼻の長さを強調していました。

希望される点は以下でした。

①と③を実現するには④の鼻唇角は広げる必要があり、患者様には解剖学的に④は達成できないと説明させて頂き、ご希望の優先順位から①～③に対しての修正術になりました。

↓術前　正面

↓術後6ヵ月

↓術前　斜位①

↓術後6ヵ月

↓術前　斜位②

↓術後6ヵ月

↓術前　斜位③

↓術後6ヵ月

↓術前　側面

↓術後6ヵ月

↓術前　軸位

↓術後6ヵ月

①～③は達成できました。

患者様の受けた手術は左右下外側鼻軟骨（鼻翼軟骨）が正中で強固に縫合されており、耳の軟骨が鼻尖部に移植されていました。特に左の鼻尖鼻翼境界の陥凹は著しく、左下外側鼻軟骨の鼻腔側への落ち込みが原因でした。

鼻尖を細く、高く見せるための手術であったと推察されましたが、鼻尖狭小化（縮小術）に軟骨移植を行うと”目立つ鼻”になることもあります。

初回手術から修正までの日数は40日で、瘢痕増殖は著しく、拘縮もありましたが、拘縮のリリース（拘縮を解除すること）は可能でした。

銀座すみれの花クリニック
院長　横山才也
日本形成外科学会認定形成外科専門医
日本美容外科学会JSAPS認定美容外科専門医
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