お鼻の穴が正面から見えることでお悩みの方に、鼻孔縁下降術をご提案します。

鼻孔縁とはどこなのか

鼻孔とは鼻の穴を指す言葉です。鼻孔の縁＝鼻の穴の縁、という意味です。鼻孔縁とは、いわゆる「鼻の穴のふち」の部分です。

鼻孔縁の位置は、

• 正面から鼻の穴がどの程度見えるか
• 鼻翼が垂れ下がって見えるか
• 鼻孔が縦長に見えるか
• 鼻尖と鼻翼のバランス

などに大きく影響します。

ほんの数ミリの違いでも、鼻全体の印象が変わることがあります。

鼻孔縁下降術とはどのような手術なのか

鼻孔の内側に皮膚と軟骨の複合移植をするなどして鼻孔縁を下げます。また、わざわざそれを行わなくても他の手術の効果によって自然に鼻孔縁下降が得られる場合があります。

鼻孔縁下降術は、鼻孔縁が上がりすぎている場合に、鼻孔縁を下方へ移動させる手術です。

例えば、

• 正面から鼻の穴が目立つ
• 鼻孔縁が尖って挙がっている
• 左右で鼻孔縁の高さが違う
• 鼻の手術後に鼻孔縁が上がった

といった場合に検討します。

軽度の場合には耳軟骨移植で鼻孔縁を内側から支えることがあります。

一方、過去の手術による瘢痕や皮膚・粘膜不足を伴う場合には、鼻翼軟骨の修正や皮膚軟骨複合移植などが必要になることがあります。

なぜ正面から鼻の穴が見えるのか

鼻の穴が正面から見えることを日本ではアップノーズ（英語名称：upturned norse）と呼ぶことがあります。アップノーズの原因は以下の通りです。

• 生まれつき鼻孔縁が上がっている
• 加齢による口元のたるみ
• 美容手術の後遺症やその影響

【重要】鼻孔縁下降はいつ受けるべきか

鼻の手術の中ではライトな手術でピンポイントでお悩みを解決できるため手軽にできるイメージがある手術ですが、皮膚軟骨複合移植を受ける場合、鼻の手術の最後に受けるべきです。皮膚軟骨複合移植をされている場合は再度皮膚を切開することはお勧めできません。

鼻翼軟骨を移動したり軟骨を入れただけのケースは修正可能です。

もし皮膚軟骨複合移植の鼻孔縁下降を行なった後に鼻の修正手術をどうしても受けたい場合は、必ず事前に教えてください。

生まれつき鼻孔縁があがっている場合の選択肢

選択肢１）鼻翼軟骨を移動させる手術

選択肢２）鼻中隔延長術

選択肢２）鼻孔縁下降術（皮膚軟骨複合移植ほか）

鼻翼が大きく後退したお鼻の場合は手術をしても効果が出ないか、一時的に効果が出ても後戻りして結果が出ないことがあります。元に戻ることが見込まれる手術を行うことは当院ではしておりません。

＜症例＞皮膚軟骨複合移植

皮膚軟骨複合組織移植による鼻孔縁下降術　
550,000円(税込)

＊別途術前検査料、診察料、麻酔・薬剤料金がかかります。
＊2026年1月時点の料金です。
＊この料金からモニター割引があります。

症例解説記事

加齢によるたるみが原因のアップノーズ

たるみが原因なのでリフトアップでアップノーズを和らげる方法です。＊人中短縮術（お鼻と唇の部分を短くする）は鼻孔堤が下降するため鼻の下がのびアップノーズが目立ちますので選択しません。

ミッドフェイスリフト手術で鼻翼基部を引き上げるのが有効です。

高齢になればなるほど、どれほど美しくなりたいと思っても、慣れ親しんだお顔が変わることへの抵抗感が術後出てきます。また傷の治癒に時間がかかります。あれこれ顔を変化させる手術より、リフトアップで若返る選択の方が変化に対して受容が容易です。

美容手術の後遺症やその影響によるアップノーズ

美容外科の鼻の手術では多くが鼻翼軟骨に損傷を抱えています。損傷に左右差があると鼻の穴の形も左右差が出ます。鼻中隔延長術の結果が受け入れられず移植軟骨を摘出する場合、受けた手術にもよりますがアップノーズになる可能性が高まります。損傷が著しいと下降術の効果が得られないこともあるうえ、鼻翼を切りすぎていたり高すぎるプロテーゼが入っていたりしますと、好ましい効果が得られないことがあります。

鼻中隔延長術の移植軟骨を抜く場合、修正手術の1年から1年半以降に鼻孔縁の皮膚の状態を見て鼻孔縁下降術を行いアップノーズを解消することができます。この手術を「皮膚軟骨複合移植」と呼びます。この手術を受けるのは以下の条件が満たされている方のみです。

• 鼻孔縁の皮膚の伸展性があること
• 鼻孔縁側の鼻翼軟骨がしっかりしていること

皮膚の進展性が戻るのは手術から1年から1年半程度で、個人差があります。

＜他院手術後の症例＞上下顎骨骨切り後のアップノーズに対する修正手術

シリコンプロテーゼ摘出術　110,000円（税込）

I型シリコンプロテーゼ挿入術　275,000円（税込）

鼻中隔延長術　1,320,000円（税込）

合計1,705,500円（税込）

＊別途術前検査料、診察料、麻酔・薬剤料金がかかります。
＊リスク：出血、血腫、出血斑、感染、術後の腫れ、左右差、傷跡、瘢痕など

＊料金は最新の料金表でご確認ください

症例解説記事

修正手術のあとに鼻孔縁下降術を行うケース

修正手術を受けたあと、鼻孔縁下降術をするには時間をおかなければならないケースがあります。

①鼻孔縁側鼻翼軟骨が軟化・萎縮を認めたケース

②鼻孔縁皮膚は切開後の瘢痕によって皮膚伸展性が乏しいケース

皮膚軟骨複合移植には鼻孔縁の皮膚伸展性の改善が非常に重要です。

皮膚軟骨複合移植は、修正から1年〜1年半以降可能としています。良い結果を得るには、十分な皮膚伸展性が得られた後が良いです。

鼻翼軟骨鼻孔側が脆弱だと、皮膚軟骨複合移植を行ったのち鼻孔縁が後戻りしたり、直線的になったりして満足できない結果になります。

<症例>鼻孔縁形成（鼻孔縁耳軟骨移植）

他院で受けた鼻中隔延長によって生じたアップノーズを鼻尖の修正と同時に改善させたケース

ー手術料金ー

全身麻酔 2,255,000円（税込）
＊上記料金は2026年6月時点の正規料金です
＊モニター割引があります

＊別途診察料、検査料が必要です

リスク：出血、血腫、出血斑、感染、術後の腫れ、左右差、傷跡、瘢痕など

症例解説記事

＜症例＞鼻孔縁形成

鼻尖形成を受けてピンチノーズ、鼻孔縁の尖り、鼻孔縁の不自然なアーチ、ができたため、鼻孔縁軟骨移植で鼻孔縁形成を行い、尖りと鼻孔縁のアーチを改善させたケース

ー手術料金ー
全身麻酔　2,145,000円（税込）
＊上記料金は2026年3月時点の正規料金です
＊モニター割引があります

＊別途診察料、検査料が必要です

リスク：出血、血腫、出血斑、感染、術後の腫れ、左右差、傷跡、瘢痕など

症例解説記事

<症例>鼻孔縁形成（耳軟骨移植）

他院で受けた鼻中隔延長によって生じたアップノーズを鼻尖の修正と同時に改善させたケース

ー手術代金ー

2,035,000円（税込）
＊この金額からモニター割引があります。

＊別途診察料、検査料が必要です

リスク：出血、血腫、出血斑、感染、術後の腫れ、左右差、傷跡、瘢痕など

症例解説記事

鼻孔縁下降術を受けるリスク

皮膚軟骨移植による鼻孔縁下降術を一度受けると、将来的に鼻孔縁切開（オープン法の手術）を行うことは勧められません。

また、鼻の手術によって鼻翼軟骨変形ができてしまった方は、下降術の効果が得られない可能性が高いです。

肋軟骨による鼻孔縁形成、鼻孔縁下降術について

肋軟骨による鼻孔縁下降は耳の軟骨に比べて下降させやすいのですが、デメリットは鼻孔縁が硬くなり、生活の中で軟骨を折ってしまったりすることです。

皮膚軟骨複合移植による鼻孔縁下降術について

鼻尖がやや太くなる傾向にあります。しかし肋軟骨による鼻孔縁形成ほど硬くはなりません。

鼻孔縁下降術と鼻孔縁挙上術の違い

鼻の穴の見え方を整える2つの手術

「鼻孔縁下降術」と「鼻孔縁挙上術」は、名前がよく似ていますが、目的は反対です。

簡単にいうと、

• 鼻孔縁下降術：上がりすぎた鼻孔縁を下げる
• 鼻孔縁挙上術：下がりすぎた鼻孔縁を上げる

手術です。

どちらも鼻の穴の形や見え方を整えるために行いますが、適応となる鼻の形は異なります。

「鼻の穴を隠す＝下降術」とは限りません

正面から鼻の穴が見えている場合でも、必ずしも鼻孔縁下降術が適しているとは限りません。

鼻の穴が目立つ原因には、

• 鼻尖が上を向いている
• 鼻柱が下に長い
• 鼻翼が退縮（後退）している
• 鼻孔縁が上がっている
• 鼻中隔延長術後に鼻尖と鼻翼の位置関係が変化している

などがあります。

例えば、鼻唇角が開いたアップノーズが主な原因であれば、鼻孔縁だけを下げても十分に改善しません。そのため鼻孔縁だけを見るのではなく、鼻尖形態から評価することが重要です。

また鼻中隔延長術によって発症したアップノーズに対しては、その修正手術の中で鼻孔縁下降を行わずに鼻孔を下げることができるケースもあります。

＜症例＞鼻孔縁下降術をせずに鼻孔縁下降の効果を出したケース

鼻中隔延長全摘後に真皮脂肪移植と鼻翼軟骨移動術（SAD法）だけで改善できたケース

＜症例＞鼻孔縁下降をせずに鼻孔縁を下げたケース

End to endで行われた鼻中隔延長術の修正の際に鼻翼軟骨形成で鼻孔縁を下げたケース

左右で違う手術が必要になることもあります

鼻孔の左右差が強い方では、片側は鼻孔縁を下げ、反対側はほとんど動かさない

といった調整を行うことがあります。

過去に鼻手術を受けている場合には、鼻翼軟骨や瘢痕の状態が左右で異なることも少なくありません。

「左右同じ手術をすること」が必ずしも左右対称につながるとは限りません。

鼻孔縁の位置は鼻尖形態におけるバランスで決めます

鼻孔縁下降術は「できるだけ下げる」ことを目的とする手術ではありません。鼻の穴にシャッターをつけたように完全に鼻の穴を隠しては人間離れした鼻になります。人間らしい、自然でありつつも、上品に鼻の穴が隠れる、そのようなデザインを求めることが大切です。

重要なのは、

• 鼻尖
• 鼻翼
• 鼻柱
• 鼻孔
• 鼻翼基部

との位置関係です。

鼻全体のバランスを見ながら、どの位置に鼻孔縁を置くと自然に見えるかを考えて手術方法を決定します。

鼻孔縁に入れた軟骨を摘出できるか

参考記事をお読みください

【執刀医解説】鼻孔縁形成：耳軟骨移植の必要性　術後に軟骨を摘出すると鼻孔縁が挙がる・尖る

まとめ

鼻孔縁下降では、その原因が鼻翼軟骨・鼻尖・瘢痕・皮膚のどこにあるのかを見極めることが重要です。お一人お一人にあった方法をご提案します。

まずは診察でこの手術の適応があるかどうかご確認ください。